Сколиозата представлява заболяване на гръбначния стълб, за което е характерно страничното изкривяване.

Сколиоза 1

Гръбнакът има четири извивки – шийна, гръдна, поясна и кръстовидна, които две по две образуват своеобразно изписване на латинската буква S, гледайки гръбнака странично. В посока отпред или отзад гръбначният стълб изглежда прав, без извивки. При формирането на такива в тази посока се говори за сколиоза.

Обикновенo изкривяването започва от един определен участък на гръбнака, при което прешлените не следват нормалния си ход на подреждане – те се наклоняват и завъртат един спрямо друг, за да придържат тялото изправено. Това изкривяване може да се образува във всеки сегмент от гръбначния стълб – шиен, торакален и лумбален, но най-засегнат от него е торакалният (гръдния) отдел.

Причини за появата на сколиоза

При повечето случаи причината, довела до това изкривяване, остава неясна, затова се използва и термина “идиопатична” сколиоза.

Сколиозата може да се предизвика от друго заболяване – вродени дефекти в гръбначния стълб, церебрална парализа, патологии на съединителната тъкан, тумори и др.

Според някои специалисти може да има и наследствена предразположеност. Среща се сравнително по-често при момичета, отколкото при момчета. Най-често се открива между 10-15- годишна възраст.

Тежестта на сколиозата варира от лека до много тежка. Има 4-степенна скала за измерването ѝ, като се измерва ъгъла на сколиозата:

  • 5-10 градуса;
  • 11-30 градуса;
  • 31-61 градуса;
  • повече от 61 градуса;

Освен страничното изкривяване на гръбначния стълб, при сколиоза се наблюдава и ротация (завъртане) на прешлените един спрямо друг, като съседните прешлени образуват вторични кривини.

Леките форми на заболяването може да преминат безсимптомно, докато тежките форми ограничават значително физическите способности.

Сколиоза 2

Как прогресира сколиозата

Сколиозата е хронично заболяване, което може да прогресира във времето. Обикновено началото на сколиозата се проявява на 6-7-годишна възраст, тъй като децата тръгват на училище и натоварването на гръбначния стълб е по-голямо. Другият скок на заболеваемостта е по време на пубертета поради интензивния растеж на тялото. В следващите периоди от живота деформацията се увеличава и изкривяването и усукването на гръбнака се влошава.

В първи стадий рентгеновата снимка показва до 10-градусова странично отклонение, във втори стадий то достига 10-15 градуса, а в трети стадий е вече 25-40 градуса. Най-тежка форма е сколиозата от четвърта степен, когато изкривяването на гръбначния стълб е много силно, позата също е ясно изкривена, а тазът и гръдният кош са деформирани.

Проявената в млада възраст сколиоза може да прогресира до края на юношеството, да спре или да се забави в зряла възраст.

Видове сколиоза

Основните класификации на сколиоза зависят от причината, възрастта на поява и тежестта на изкривяването.

  • Структурна сколиоза – най-често срещана, с характерно странично и ротационно изкривяване. Може да бъде идиопатична, вродена, невромускулна, дегенеративна;
  • Неструктурна или функционална – временно изкривяване на гръбначния стълб поради мускулни спазми, неправилна поза или различна дължина на краката.

От своя страна идиопатичната сколиоза има подвидове съобразно възрастта на засегнатия и те са:

  • инфантилна – при деца под 3 г.;
  • ювенилна – с развитие между 3 и 10-годишна възраст;
  • адолесцентна – с развитие между 10-18-годишна възраст.

Симптоми на сколиоза

В началните етапи заболяването е безсимптомно и понеже се развива бавно, симптомите се забелязват постепенно.

Симптомите на сколиоза обикновено са:

  • Едното рамо изглежда по-високо от другото;
  • Гръдният кош е несиметричен;
  • Единият хълбок е по-високо разположен от другия;
  • Тазът е завъртян и повлиява негативно на походката;
  • Изпъкнали лопатки и поява на ребрена гърбица.

Едни от най-честите оплаквания включват:

  • болки в гърба;
  • по-лесна уморяемост на мускулите;
  • радикулопатии;
  • проблеми с дишането поради деформацията на гръдния кош;
  • кардиоваскуларни проблеми;
  • проблеми в походката.

Диагностициране на сколиоза

Диагнозата се поставя от специалист след функционален преглед и на базата на рентгенова снимка. Изчислява се ъгълът на кривината (т.нар. ъгъл на Кобб) и разположението на сколиозата.

Лечение на сколиоза

Ако сколиозата не се лекува, може да доведе до сериозни проблеми. Неконтролираната кривина може да стесни гръдния кош и да се получи затруднено дишане. Въпреки това ако сколиозата е лека, не се изисква лечение при липсата на сериозен здравословен проблем, а само периодични контролни прегледи.

Назначеното за сколиоза лечение зависи най-вече от тежестта на заболяването, прогресията му, възрастта на пациента и общото му здравословно състояние.

Като терапевтични методи най-често се използват:

  • активно наблюдение – при леки прояви на сколиоза без прогресия;
  • физиотерапевтични упражнения и техника за подобряване на стойката, гъвкавостта и мускулната сила;
  • поставяне на индивидуален корсет при умерена сколиоза, обикновено при юноши;
  • оперативно лечение – при тежки случаи или бърза прогресия на заболяването.

При лечението на деца със сколиоза подходът е комплексен и преминава през няколко етапа:

  • Леки случаи с изкривяване от 10-20 градуса – лечебна гимнастика, физиотерапия и рехабилитация  с използването на специални системи и методи за упражнения, предназначени за коригиране на деформации на гръбначния стълб. Физическите упражнения, имащи за цел укрепването на мускулатурата, са основното средство за лечение на сколиоза. Важни са и контролните прегледи 2 пъти годишно;
  • По-напреднали етапи на заболяването с изкривяване от 20-40 градуса – освен физиотерапия и рехабилитация, се използва и корсет. Корсетът е съобразен с индивидуалните особености, произтичащи от вида на изкривяването, местоположението, фигурата, възрастта на пациента и каква част от тялото му обхваща;
  • Тежки случаи с изкривявания над 40 градуса – хирургичното лечение е единственото решение за лечение на сколиоза и е крайна стъпка при липса на друг подходящ подход.

В специализирана клиника ОКТО разполагаме с едни от най-добрите физиотерапевти и рехабилитатори . При нужда от физиотерапия за лечение на сколиоза се свържете с нас и ще получите експертно мнение за състоянието си и професионална помощ за лечение и грижа.

crossmenu