Остеопорозата се дефинира като ниска костна минерална плътност, причинена от променена костна микроструктура, която в крайна сметка предразполага пациентите към фрактури с ниско въздействие и крехкост.
Остеопорозните фрактури водят до значително намаляване на качеството на живот, с повишена заболеваемост, смъртност и инвалидност. Над 50% от белите жени след менопауза ще имат фрактура, свързана с остеопороза. Само 33% от възрастните жени, които имат фрактура на бедрото, ще могат да се върнат към независимостта. При белите мъже рискът от остеопоротична фрактура е 20%, но едногодишната смъртност при мъжете, които имат фрактура на бедрото, е два пъти по-висока от тази при жените. Черните мъже и жени имат по-малко остеопороза от белите, но тези с диагноза остеопороза имат сходни рискове от фрактури.Остеопорозните фрактури водят до значително намаляване на качеството на живот, с повишена заболеваемост, смъртност и инвалидност. Над 50% от белите жени след менопауза ще имат фрактура, свързана с остеопороза. Само 33% от възрастните жени, които имат фрактура на бедрото, ще могат да се върнат към независимостта. При белите мъже рискът от остеопоротична фрактура е 20%, но едногодишната смъртност при мъжете, които имат фрактура на бедрото, е два пъти по-висока от тази при жените. Черните мъже и жени имат по-малко остеопороза от белите, но тези с диагноза остеопороза имат сходни рискове от фрактури.
Причини за остеопороза
Въпреки че не е известна точната причина за поява на остеопороза, механизмите на развитието на това състояния са проучени. Нашите кости са изградени от жива растяща тъкан и когато са здрави, наподобяват гъба.
Ако костта е засегната от остеопороза, пространството между „дупките” на „гъбата” започва да се разширява и костната плътност намалява. Това води до по-голяма уязвимост на костта и тя може да се счупи и при най-лекия инцидент.
Костите не само поддържат тялото, но и съхраняват различни минерали, включително и калций. При нужда от него, той се разгражда и помага за възстановяване на костите. Процесът на костно моделиране е по-активен до около 30-годишна възраст, след което костите се разграждат по-бързо, отколкото се изграждат.
Рискови фактори
Рискови фактори
- възраст – след навършване на 30 г. рискът се увеличава;
- по-ниски нива на естроген;
- пол – жените са по-податливи на остеопороза;
- раса – хората от бялата и азиатската раса са по-предразположени към остеопороза;
- тип телосложение и костна структура – рискът при по-дребните и слаби хора е по-голям;
- генетично предразположение и др.
Съществуват и други рискови фактори, които обаче подлежат на контрол:
- вредни навици – тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
- дефицит на витамин D, калций и магнезий;
- обездвижване и др.
Симптоми
Симптомите в начален стадий са трудни за дефиниране.
Симптомите на остеопороза в напреднал стадий са:
Загуба на височина. Компресивните фрактури в гръбначния стълб могат да ви накарат да станете по-ниски. Това е един от най-забележимите симптоми на остеопороза.
Счупване от падане. Фрактурата е един от най-честите признаци на крехки кости. Фрактури могат да възникнат при падане или от незначително движение, като например слизане от бордюр. Някои фрактури на остеопороза могат дори да бъдат предизвикани от силно кихане или кашлица.
Болка в гърба или шията. Остеопорозата може да причини компресионни фрактури на гръбначния стълб. Те могат да бъдат много болезнени, тъй като свитите прешлени могат да притиснат нервите, които се излъчват от гръбначния мозък. Симптомите на болката могат да варират от лека чувствителност до изтощителна болка.
Прегърбена поза или фрактура. Притискането на прешлените може също да причини леко изкривяване на горната част на гърба. Извитият гръб е известен като кифоза, която може да причини болки в гърба и шията. Може дори да повлияе на дишането поради допълнителния натиск върху дихателните пътища и ограниченото разширяване на белите дробове.
Диагностициране
Състоянието остеопороза се диагностицира след посещение при лекар. Той прави физически преглед и се запознава с медицинската история, след което може да назначи допълнителни изследвания.
Тестът за костна плътност или DEXA сканиране използва два рентгенови лъча за определяне здравето на костите в определени области. При хора, които искат да разберат дали попадат в рисковата група, се прилага костен ултразвук.
Лечение на остеопороза
Основна цел на предприетото за остеопороза лечение е да се забави скоростта, с която се губи костната плътност, да се облекчат симптомите и да се предотвратят евентуални фрактури.
Назначената терапия обикновено е комплексна и включва:
- прием на лекарства в зависимост от тежестта на заболяването;
- прием на хранителни добавки;
- упражнения за укрепване на костите и свързаните с тях тъкани.
Физиотерапия при остеопороза
Ролята на физиотерапията е да идентифицира основната причина за проблема и да избере подходящи техники за лечение, които да помогнат на пациента да се върне към желаните дейности от ежедневния живот. Предоставеното лечение на остеопороза до голяма степен зависи от проблемите, установени по време на първоначалната Ви оценка.
Най-честите методи, използвани при лечение на остеопороза с физиотерапия, са:
- Кинезитерапия. Използва се програма за засилване на гръбначната мускулатура и поддържане на двигателния обем във всички стави.
- Магнитотерапия. Действието й води до балансиране на процесите на създаване и разрушаване на костната тъкан.
- Електростимулация на мускулите. Магнитното поле подобрява циркулацията на кръвта и помага да се формира васкуларна тъкан и хрущялен калус в засегнатата област.
Превенция на остеопороза
Освен редовните прегледи и изследвания, превенцията включва и физическа активност, балансирана диета и прием на добавки, отказ от тютюнопушене и прекомерна употреба на алкохол, предпазване от травми и падания.
Пълно решение за болестта на може да даде никое от познатите лечения, затова промените в начина на живот може да намалят загубата на костна маса и да укрепят костите ви.