Простатата е жлеза с форма на орех, локализирана в зоната на пикочния мехур и ректума. Тя заобикаля уретрата (тръбата, през която урината излиза от тялото). Простата играе много важна роля за нормално функциониращ пикочен мехур и сексуална функция.
Простатит: какво представлява, видове и причини
Простатитът е възпаление или инфекция на простатата и често причинява затруднено или болезнено уриниране. Може да засегне мъже на всяка възраст, но е по-чест при мъжете на 50 г. или по-млади.
Видове простатит
Остър бактериален простатит.
Възниква внезапно като резултат на бактериална инфекция. Може да бъде придружен с втрисане и висока температура, да се изпита болка при уриниране или то да бъде затруднено.
Хроничен бактериален простатит.
Този вид простатит също се причинява от бактерии. Обикновено не се придружава с втрисане и висока температура, както и трудности при уриниране.
За хроничен простатит говорим, когато инфекцията продължава над 3 месеца. Той обикновено е вследствие на неадекватно лекуван остър простатит.
Небактериален простатит.
При това състояние простатната жлеза е възпалена, но липсват симптоми. Не е инфекция и не се нуждае от лечение.
CPPS - Синдром на хронична тазова болка.
Среща се много често и може да бъде с голяма продължителност. Болката е в таза, гениталиите и перинеума.
Причини за простатит
Различните видове простатит са провокирани от различни причини. При едни причината е ясна, че е бактериална инфекция, а при други не е известна.
Причините за остър и хроничен бактериален простатит са бактериални инфекции, като бактериите може да попаднат в простатата през уретрата или при везикоуретерален рефлукс.
Към потенциалните причини за бактериален простатит се отнасят:
- инфекции на пикочния мехур или пикочните пътища;
- инфекции, предавани по полов път;
- камъни в пикочния мехур или в простатата;
-запушване или задържане на урина;
- наранявания на тазовата област.
Небактериален простатит и CPPS може да се появят вследствие на:
- автоимунни заболявания;
- увреждане на мускулатурата на тазовото дъно;
- възпаление или дразнене на тазовия нерв;
- стрес.
Симптоми на простатит
Симптомите могат да варират. Най-разпространените са дисфункция на пикочния мехур или сексуална дисфункция. Други могат да бъдат хроничен запек, болка в зоната на ректума или над срамната кост.
● Дисфункция на пикочния мехур
Проблемите при дисфункция на пикочния мехур могат да бъдат промяна в честотата на уринирането, болка и усещане за парене, трудност при започване на потока, слаб поток и непълно изпразване.
● Сексуална и еректилна дисфункция
Сексуалната дисфункция може да се изрази в болка по време на полов акт или след еякулация. Често срещана е и еректилната дисфункция (вследствие на влошеното качество на живот).
● Болка в зоната на ректума или над срамната кост
Болката при хроничен простатит може да се усети в долната част на гърба, бедрото, ректума, тестисите или пениса, опашната или срамната кост, слабините.
● Дисфункция на мускулите на тазово дъно
Мускулите на тазовото дъно заедно с другите тъкани, като нервите, поддържат простатата, тазовите органи и пикочния мехур, като по този начин регулират уринирането, дефекацията и половия акт. Както повечето мускули в нашето тяло, тези мускули имат волева способност за съкращаване и могат да развият дисфункция.
Рискови фактори
Простатитът може да възникне поради рисковите фактори като:
- инфекция в уретрата или пикочния мехур;
- наличие на предишен простатит;
- биопсия на простатата;
- наранявания на слабините;
- използване на уретрален катетър;
- слаб имунитет, особено поради ХИВ/СИП
Диагностициране на простатит
Когато се посети лекар, той ще извърши физикален преглед и ще снеме анамнеза. След това ще назначи тестове за простатит, които обикновено включват:
- изследване на урината и простатен секрет;
- кръвен тест;
- цистоскопия;
- трансректален ултразвук;
- уродинамично изследване.
Лечение на простатит
Назначеното за простатит лечение е в зависимост от основната причина за заболяването и може да включва:
- прием на антибиотици - избират се въз основа на вида бактерия и може да се прилагат перорално или при тежки симптоми – интравенозно;
- алфа блокери - помагат за облекчаване на симптоми като болезнено уриниране;
- нестероидни противовъзпалителни средства - облекчават симптомите на болка и дискомфорт;
- лекарства за подобряване на сексуалната функция;
- прием на добавки или билкови лекарства за облекчаване на възпалението;
- физиотерапия за укрепване мускулатурата на тазовото дъно и подобряване на силата и стойката.
Физиотерапията за лечение на простатит
Физиотерапията може да помогне с намаляването на симптомите, свързани с простатита и да възстанови нормалното функциониране на тазовото дъно, като подобри качеството на живот.
Физиотерапевтичната оценка ще бъде насочена към получаване на цялата необходима субективна и обективна информация, която определя причината и допринасящите фактори за оплакванията на всеки индивидуален пациент.
Процедурите, които биха се приложили с цел лечение на простатит, могат да бъдат:
- модалности като електростимулация, ултразвук, магнитна стимулация, shockwave (ударно вълнова терапия), лазертерапия и др.;
- миофасциално освобождаване – терапия с лек масаж за намаляване на напрежението в стегнатите мускули на тазовото дъно;
- дихателни техники и техники за релаксация – правилното дишане и релаксиращите техники намаляват болката и дискомфорта при хроничен простатит;
- терапевтични упражнения – прилагат се за повишаване на издръжливостта и силата на коремната и тазовата мускулатура;
- програма за вкъщи – индивидуалната програма с план за упражнения, диета и др. опции помага за справяне със симптомите в домашни условия;
- постурално обучение – обучението в правилна стойка помага на пациента да следи за позата си, за да предотврати увреждане на тазовото дъно и да подобри симптоматиката на простатит.
Превенция на простатит
От ключово значение в грижата за здравето на простатата е прилагането на комплексни мерки като:
- здравословна диета с храни, богати на витамини, минерали, фибри и антиоксиданти;
- физическа активност за подобряване на кръвообръщението и цялостното физическо състояние;
- своевременни прегледи при уролог;
- прием на добавки с благоприятен ефект за облекчаване на симптомите при уголемена простатата;
- достатъчен прием на вода.
С поддържане на здравословен начин на живот, спазване на лична хигиена и редовни посещения при уролог простатитът може да бъде предотвратен, а при вече наличен, да не се допускат усложнения.