Бурсата е част от тялото, която позволява на две други части да се движат плавно заедно (извън ставата). Това е торбичка, направена от тънка, хлъзгава тъкан. Бурсите се появяват в тялото навсякъде, където кожата, мускулите или сухожилията трябва да се плъзгат по костта и се смазват с малко количество течност вътре, което помага за намаляване на триенето от плъзгащите се части.

Олекранонна бурса

Олекранонната бурса е разположена между върха на лакътя (наречен олекранон) и горния слой на кожата. Тази бурса позволява на лакътя да се огъва и изправя свободно под кожата, но когато бурсата се раздразни, торбичката се напълва с течност, което води до подуване на върха на лакътя.

Бурсит на олекранона

Олекранонният бурсит е състояние, при което има възпаление на бурсата, покриваща олекранонния израстък (лакътния израстък) в проксималата част на лакътната кост. Повърхностното местоположение на бурсата, а именно между лакътната кост и кожата, е податливо на възпаление от различни механизми, главно или от остра, или от повтаряща се травма. Възможно е също възпалението да се дължи на инфекция, наречена септичен бурсит. Две трети от случаите са бурсит без инфекция или несептичен бурсит.

Въпреки това, бурсата на олекранона обикновено осигурява механизъм, с който кожата може да се плъзга свободно по олекранния процес, следователно бурсата предотвратява разкъсването на тъканите.

Причини за появата на бурсит на олекранона

Това състояние може да бъде причинено от остри наранявания (травма) по време на спортни дейности, тъй като те могат да включват всяко действие, което включва директна травма на задната част на лакътя. Например падане върху твърд под и др.

Други често срещани причини за бурсит на олекранона, които не са свързани със спортни дейности, включват повтарящи се микротравми, като постоянно триене на лакътя в маса по време на писане. Такава травма или тези многократни малки наранявания водят до кървене в бурсата или до освобождаване на възпалителни медиатори. Хората с определени професии са особено уязвими, особено водопроводчици или техници по отопление и климатизация, които трябва да пълзят на колене в тесни пространства и да се подпират на лактите. Ревматоиден артрит или заболяване на кризално отлагане, като подагра и псевдоподагра също може да причинят бурсит на олекранона. Това състояние може също да бъде страничен ефект на сунитиниб, който се използва за лечение на пациенти с бъбречно-клетъчен карцином.

Симптоми на олекранонен бурсит

Пациентите обикновено отбелязват подуване на задната част на лакътя. Подуването понякога е безболезнено.

Натискът, като подпиране на лакътя или триене в маса, докато пишете с ипсилатералната ръка, са фактори, които често могат да влошат болката.
Хроничното повтарящо се подуване обикновено не е болезнено.

Типичен симптом на бурсит на олекранона е честото допълнително подуване на подутия лакът, тъй като той изпъква повече от обикновено.

Възможно е пациентът да съобщава за изолирана травма или повтаряща се микротравма. Началото може да бъде внезапно, когато е вторично след инфекция или остра травма. Когато бурситът на олекранона е вторичен спрямо хроничното дразнене, началото ще бъде по-постепенно.

Диагностициране на бурсит

Първият специалист, към когото трябва да се обърнете, е обикновено личният лекар. Той може да ви препрати към ортопед-травмотолог – лекар, който е специализиран да открива и лекува заболявания на опорно-двигателния апарат.

Диагностицирането на бурсит често може да бъде направено само според данните от анамнезата и физикалния преглед. Но за да се потвърди диагнозата и да се изключат други заболявания, може да се извършат допълнително рентгеново и ултразвуково изследване, ЯМР, микробиологично изследване при съмнение за инфекция и изследване на периферна кръв.

Лечение на бурсит

При бурсит един от начините на лечение е с медикаменти. Използват се различни групи лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства, стероидни хормони, антисептици, местни антисептици, имуностимуланти, а при тежки случаи – и антибиотици или стероидна инжекция в ставата.

При тежки случаи като при хроничен бурсит, придружен с продължителни болки, може да се предприеме оперативно отстраняване на бурсата. Операция се извършва също и при дълбоки гнойни рани, като интервенцията е минимално инвазивна.

Физиотерапията за лечение на бурсит

Лечението на бурсит с физиотерапия допълва ефективно основното лечение. Извършва се обикновено след затихване на острия процес и при сигурност, че в торбичката няма гной.

Сред физиотерапевтични процедури, които могат да помогнат предприетото за бурсит лечение, са:

магнитна терапия;
електрофореза;
озонотерапия;
терапевтични упражнения;
ултразвук;
акупунктура;
масаж и др.

Превенция на повторна поява на бурсит

За намаляване на риска от бурсит е необходимо да избягвате да извършвате монотонни движения. Ще ви бъдат полезни и препоръките на специалистите като:

избягване на преумората;
кратки почивки против прекомерни претоварвания;
правилни техники на спортуване;
спазване на ергономична работна поза;
използване на протекторни средства за избягване на проблемни движения;
поддържане на постоянна физическа форма без резки натоварвания;
намаляване на телесното тегло най-вече при бурсит на долните крайници.

Други видове бурсит

В нашето тяло има над 150 бурси, затова и видовете бурсит са много разнообразни. В зависимост от това коя бурса е засегната се различават бурсит на рамото, на лакътя, на хълбока, на коляното, на петата, на седалището, в предната част на слабините и бедрото и др. Торбичката при всяка една става може да се възпали, затова при съмнения за бурсит трябва да потърсите лекарска помощ.

Ако изпитвате характерни за бурсит симптоми и имате нужда от физиотерапия за бурсит на олекранона, свържете се с Okto. Ние ще ви предоставим нашето експертно мнение и препоръки как да третирате състоянието си и ще се погрижим за вас с професионализъм и отговорност.