Какво представлява?
Състоянието, известно още като парализа на Bell, e остро възпалително заболяване, засягащо лицевия нерв. Характеризира се с пареза или парализа на едната лицева половина. Точната причина за възникването му е неизвестна. Често се среща след прекарване на вирусна инфекция, настинка или грип, както и при хора, страдащи от диабет. Предполага се, че по-горните причини водят до възпаление на нерва. Той се подува, бива компресиран и по този начин се нарушава проводимостта на нервните импулси, което води до нарушаване функцията на мимическата мускулатура.
С какви симптоми се характеризира?
- Намаляване силата, пареза на лицевата мускулатура от едната страна
- Невъзможност за затваряне на окото от засегнатата лицева страна
- Повишено слъзоотделяне
- Увисване на ръба на устата
- Изглаждане на назолабиалната гънка
- Затруднение при дъвчене
- Затруднение в говора
- Намаляване на чувствителността на вкусовите рецептори
- Чувство на изтръпване около ухото
Колко бързо се повлиява?
Състоянието настъпва внезапно, като пикът му е след около два-три дни. Скоростта на повлияване е индивидуална, най-често трае около няколко седмици. До пълно излекуване са необходими до няколко месеца.
Каква физиотерапия се прилага при това състояние?
След възникване на състоянието ние от Okto ви съветваме да започнете възможно най-бързо с физиотерапия, за да се намалят сроковете за възстановяване. Физиотерапията е важна част от възстановяването, защото спомага за намаляване на риска от развитие на т.нар. синкинезии. С този термин се означава състояние, при което е възстановена силата на мимическата мускулатура, но е нарушена волевата координация на мускулната контракция. Тоест има възстановяване на движение, но изпълнението му e неправилно и се включват и мускули, които не отговарят за него. Крайният резултат е изпълняване на нежелана гримаса.
Средствата, които се използват са електростимулация, масаж и упражнения за лицевата мускулатура съобразени със степента на наличната мускулна сила.
Електростимулацията е подходяща в първите няколко процедури, тъй като чрез нея се поддържа тонуса на мускулатурата, която за момента не се инервира. Също така спомага за възстановяване на проводимостта на нервните окончания.
Масажът също е важно средство, чрез което се стимулира циркулацията на кръв във засегната зона, което е изключително важно за възстановяване на мускулатурата.
Упражненията за лицевата (мимическата) мускулатура са особено важни, тъй като чрез тях пряко тренираме и възстановяваме движението на конкретни мускули. Важно е да се съобрази от каква позиция ще се изпълняват упражненията като трябва да се вземе предвид текущата сила на мускулатурата. При значително отслабнали мускули е добре изходната позиция да е в легнало положение, за да се елиминира гравитацията. В случаите, когато мускулатурата има леко нарушаване на силата се предпочита тренировка от седнала или изправена позиция като се преодолява съпротивлението от гравитацията. В тези случаи на пациента се дават и упражнения за вкъщи, които да изпълнява пред огледало.
Съвместната работа между терапевт и пациент е изключително важна за постигане на добри резултати. Като заключение можем да кажем, че независимо, че състоянието изглежда тежко и плашещо, възстановяването е бързо и значителни резултати се виждат още след седмица-две. Пълното възстановяване е възможно и може да се постигне за няколко месеца.