Някои хора често получават световъртеж в седнало или легнало положение, а на други им прилошава, когато пътуват с някакво превозно средство. Ако тези усещания са без видима причина, най-вероятно става дума за проблеми с вестибуларния апарат.
Вестибуларен апарат – какво представлява
Вестибуларният апарат е част от вестибуларната система и се намира във вътрешното ухо. Другата част на системата е в мозъка, а вестибуларен нерв свързва двете части.
Основните функции на вестибуларния апарат е да поддържа ориентацията в пространството и ясното зрение по време на движение. При нарушена симетрия във вестибуларната система – патологична възбуда или увреждане, може да се появи замайване, световъртеж, залитане.
Причини за нарушения на вестибуларния апарат
Дразнителите на вестибуларния апарат може да са от различно естество. Причинителите може да са свързани с различни болестни състояния или с такива, които се дължат на други фактори.
От болестните причини най-чести са:
- заболявания на вътрешното ухо;
- болест на Мениер;
- атеросклероза, хронична исхемия;
- сърдечно-съдови изменения – аритмии, сърдечна недостатъчност;
- дегенерация на гръбнака – херния, артроза;
- неврологични заболявания;
- лекарства;
- травма на главата и др.
Провокиращи вестибуларни нарушения могат да бъдат и фактори, свързани с начина на живот, като:
- тревожност и силен стрес;
- промени в барометричното налягане;
- хранене, спазване на диети;
- стимулиращи вещества – никотин, кафе и др.;
- хормонални промени;
- недостатъчен сън и др.
Симптоми на нарушения на вестибуларния апарат
Честотата на нарушенията на вестибуларната система като цяло нараства с напредване на възрастта. Не е изключено обаче епизодични световъртежи да получат и деца – например вестибуларна мигрена. От нестабилно равновесие и световъртежи страдат повече жените.
Симптомите на вестибуларен дисбаланс освен световъртеж, могат да бъдат още и:
- пристъпи на повръщане;
- замъглено зрение;
- нарушен сърдечен ритъм;
- скокове в кръвното налягане;
- неустойчива походка;
- мигренозен пристъп;
- изпотяване;
- треперена на ръцете;
- пребледняване;
- нарушена реч;
- влошен слух и др.
Лечение на вестибуларен апарат
При световъртеж и оплакване от залитане най-вероятно става въпрос за проблем във вестибуларния апарат, но при посещението при невролог той ще прецени това и по съпътстващите симптоми. При по-упорити оплаквания се прави отоневрологично изследване.
Като лечение на вестибуларни нарушения най-често се предприема:
- медикаментозно лечение;
- вестибуларна рехабилитация;
- невромодулация с галваничен ток;
- хирургично лечение (рядко, при Мениерова болест).
Физиотерапията за лечение на вестибуларен апарат
За вестибуларни разстройства от почти всякакъв вид е приложима вестибуларна рехабилитация. При пароксизмален позиционен световъртеж например лечението е само с физикални прийоми, както и при двустранната вестибулопатия.
Вестибуларната рехабилитация включва комплекс от упражнения за стимулиране и подобряване работата на вестибуларната система. Цели се намаляване на замаяността, подобрена стабилност и възстановяване на нормалното движение. Терапевтът обучава пациента кака да прави упражнения за очи, глава и тяло, за да подобри координацията и баланса.
Конкретните упражнения се избират от лекар в зависимост от вестибуларното нарушение и стадия му на развитие. Изпълнявани под ръководството на физиотерапевт, те позволяват на болния да постигне отлична компенсация.
От голямо значение за превенция на пристъпите е точната диагноза, след която според нарушението се прилага профилактична терапия.