Η Τενοντοελυτρίτιδα De Quervain είναι μια επώδυνη, φλεγμονώδης κατάσταση που προκαλείται από τους τένοντες στο πλάι του καρπού στη βάση του αντίχειρα. Ο πόνος, που είναι το κύριο παράπονο, επιδεινώνεται με την απαγωγή του αντίχειρα, το πιάσιμο του χεριού και την ωλένια απόκλιση του καρπού. Μπορεί επίσης να υπάρχει πάχυνση και πρήξιμο.
Η πιο κοινή αιτία είναι η χρόνια υπερβολική χρήση.
Δραστηριότητες όπως γκολφ, πιάνο, ψάρεμα, ξυλουργική ή δραστηριότητες υπαλλήλων γραφείου και μουσικών μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιες κακώσεις από υπέρχρηση.
Ο κλασικός πληθυσμός ασθενών είναι μητέρες νεογνών που σηκώνουν επανειλημμένα το μωρό τους με ακτινικά απαγόμενους αντίχειρες και καρπούς που περνούν από την ωλένια στην ακτινική απόκλιση.
Ανατομία της πάθησης De Quervain
Η επαναλαμβανόμενη σύλληψη, πιάσιμο ή στρίψιμο αντικειμένων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των τενόντων και των τενόντων θηκών, η οποία στενεύει το πρώτο ραχιαίο διαμέρισμα, περιορίζοντας την κίνηση των τενόντων. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή και η προοδευτική στένωση μπορεί να οδηγήσουν σε συμφύσεις που περιορίζουν περαιτέρω την κίνηση του αντίχειρα.
Η νόσος De Quervain αποδίδεται σε εκφυλισμό μυξοειδούς (η διαδικασία κατά την οποία οι συνδετικοί ιστοί αντικαθίστανται από μια ζελατινώδη ουσία) με εναποθέσεις ινώδους ιστού και αυξημένη αγγειακή παροχή και όχι σε οξεία φλεγμονή στους βλεννογόνους στις αρθρώσεις. Αυτός είναι ο λόγος που θεωρείται τενοντίωση και όχι τενοντίτιδα. Αυτή η εναπόθεση ινώδους ιστού προκαλεί πάχυνση της θήκης του τένοντα και αυτό μπορεί να παγιδεύσει τους τένοντες μακρός απαγωγός του αντίχειρα και εκτείνων τον αντίχειρα βραχύς και να προκαλέσει πόνο.