Το σύνδρομο του ιγνυακού μυός είναι μια νευρομυϊκή πάθηση που εμφανίζεται όταν ο ιγνυακός μυς (μυς σε σχήμα αχλαδιού) ασκεί συμπίεση στο ισχιακό νεύρο (n. ischiadicus).
Δεδομένου ότι τόσο ο μυς όσο και τουλάχιστον ένα τμήμα του νεύρου εντοπίζονται στην περιοχή των γλουτών, τα πρώτα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι ένα μυρμήγκιασμα ή ένα ρίγος στην περιοχή αυτή. Καθώς η πάθηση εξελίσσεται, το αίσθημα αυτό μπορεί να εξελιχθεί σε πόνο που εξαπλώνεται προς τα κάτω στο πόδι και επίσης στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος που προκαλείται από το σύνδρομο piriformis συνοδεύεται επίσης συχνά από μειωμένο εύρος κίνησης στις αρθρώσεις του ισχίου.
Ο psoas είναι ένας μικρός μυς που ξεκινά από τα κατώτερα επίπεδα της σπονδυλικής στήλης (ιερό οστό), περνά μέσα από τους γλουτούς και συνδέεται με το μηριαίο οστό. Η λειτουργία του έχει να κάνει με τη στροφή του μηριαίου οστού προς τα έξω. Το ισχιακό νεύρο, το οποίο είναι υπεύθυνο για ένα μεγάλο μέρος της αίσθησης που έχουμε στα πόδια, περνά μέχρι ή μέσα από τον αχλαδόμορφο μυ πριν διακλαδωθεί σε στενότερους νευρικούς κλάδους που νευρώνουν το πόδι προς τα κάτω.
Η κατανόηση της ανατομικής κατανομής, βοηθά στην κατανόηση του γιατί εμφανίζεται το σύνδρομο του piriformis και εξηγεί πώς ο πόνος στη μέση ή στο πόδι μπορεί να έχει ισχιακή προέλευση. Ο ερεθισμός ή η συμπίεση του ισχιακού νεύρου μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, μυρμήγκιασμα, ρίγος ή αδυναμία που μπορεί να γίνει αισθητή στη μέση, στο ένα ή και στα δύο πόδια. Είναι επίσης ενδιαφέρον το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι που κρατούν την τσάντα τους στην πίσω τσέπη και κάθονται πάνω της προκαλούν ερεθισμό στο νεύρο και εμφανίζουν συμπτώματα των παραπάνω.
Μετά από όσα διαβάσατε μέχρι στιγμής, πιθανόν να αναρωτιέστε: Λοιπόν, αν έχω αυτό το σύνδρομο του piriformis τι πρέπει να κάνω; Φυσικά, η καλύτερη συμβουλή είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας δώσει συγκεκριμένες πληροφορίες για την κατάστασή σας. Ωστόσο, αν θέλετε να προσπαθήσετε να βοηθήσετε πρώτα τον εαυτό σας, τότε η συμβουλή μας θα ήταν να δοκιμάσετε μερικές ήπιες ασκήσεις διάτασης.
Οι ασκήσεις διάτασης που εμπλέκουν τον μυ σε σχήμα αχλαδιού μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πρηξίματος, της έντασης ή του σπασμού του μυός που μπορεί να προκαλεί τον ερεθισμό του νεύρου. Θα σας δώσουμε δύο δειγματικές ασκήσεις για να τις δοκιμάσετε μόνοι σας στο σπίτι:
Πρώτη άσκηση stretching
Σειρά εκτέλεσης:
- Σε αυτήν, θα πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα σε μια επίπεδη επιφάνεια - τα πόδια ίσια και τα χέρια τεντωμένα στο πλάι του σώματος.
- Με το δεξί χέρι, πιάστε το αριστερό γόνατο και τραβήξτε το προς τον δεξιό ώμο. Προσπαθήστε να μην στρίψετε το σώμα σας.
- Κρατήστε τη θέση για 4-5 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια επιστρέψτε στην αρχική θέση και επαναλάβετε το ίδιο με το άλλο πόδι. Σταδιακά, με κάθε διαδοχική επανάληψη, αυξήστε το χρόνο διατήρησης της θέσης διάτασης μέχρι να φτάσετε σε χρόνο διατήρησης 20-30 δευτερόλεπτα. Είναι σκόπιμο να επαναλαμβάνετε αυτή την άσκηση 2-3 φορές ημερησίως.
Δεύτερη άσκηση stretching
Σειρά εκτέλεσης:
- Η αρχική θέση απαιτεί να ξαπλώσετε ανάσκελα με τα πόδια σας λυγισμένα στα γόνατα.
- Τοποθετήστε την εξωτερική πλευρά της κνήμης του αριστερού ποδιού στον δεξιό μηρό.
- Με τα δύο χέρια, πιάστε τον δεξιό μηρό σας και τραβήξτε τα πόδια σας προς το στήθος σας. Θα πρέπει να νιώσετε ένα τέντωμα στην περιοχή των γλουτών, αλλά δεν θα πρέπει να νιώσετε έντονο πόνο.
- Κρατήστε τη θέση για 4-5 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, επιστρέψτε στην αρχική θέση και επαναλάβετε με το άλλο πόδι.
Θα ρίξουμε επίσης μια άλλη άσκηση διάτασης που δεν είναι ειδικά για τον μυ piriformis, αλλά μάλλον για τους οπίσθιους μηριαίους, αλλά έχει επίσης ανακουφιστική επίδραση στον πόνο που προκαλείται από τον ερεθισμό του ισχιακού νεύρου.
Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε δύο καρέκλες να τοποθετήσετε η μία απέναντι από την άλλη. Κάθεστε στη μία καρέκλα και τοποθετείτε το ένα πόδι τεντωμένο πάνω από την άλλη καρέκλα. Σκύβετε προς τα εμπρός και προσπαθείτε να φτάσετε τα δάχτυλα των ποδιών σας, φυσικά δεν χρειάζεται να τα αγγίξετε, θα πρέπει να νιώσετε ένα τέντωμα στο πίσω μέρος του μηρού σας, το οποίο και πάλι δεν θα πρέπει να είναι πολύ επώδυνο. Κρατήστε και πάλι για 4-5 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια επαναλάβετε με το άλλο πόδι.
Ως αιτία αυτού του συνδρόμου του ιγνυακού μυός, εκτός από την περίπτωση που αναφέρθηκε, κατά την οποία αρκετοί άνθρωποι κουβαλούν την τσάντα τους στην πίσω τσέπη τους, μπορεί επίσης να αποτελέσει αιτία το συχνό παρατεταμένο τρέξιμο καθώς και το παρατεταμένο γονάτισμα.
Οι ασκήσεις διατάσεων που σας δείξαμε θα σας βοηθήσουν να ανακουφιστείτε από τα συμπτώματα του συνδρόμου του piriformis, αλλά πρώτα απ' όλα είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τι προκάλεσε την εμφάνισή του και να κάνετε τις απαραίτητες αλλαγές για να αποφύγετε την επανεμφάνισή του.