Πελματιαία περιτονία
Πριν σας παρουσιάσουμε τι είναι η πελματιαία απονευρωσίτιδα, πρέπει να σας εξοικειώσουμε με ορισμένα στοιχεία της ανατομίας του ποδιού και πιο συγκεκριμένα με το τι είναι η πελματιαία περιτονία και πού βρίσκεται.
Η πελματιαία περιτονία είναι ένας παχύς συνδετικός ιστός, που ονομάζεται επίσης απονεύρωση ή εκτατική περιτονία. Βρίσκεται στη βάση του ποδιού, ξεκινώντας από την επιγονατίδα και εκτεινόμενη προς τα εμπρός μέχρι τη βάση των μεταταρσίων οστών, συνδέοντας έτσι τη φτέρνα με το πέλμα. Η κύρια λειτουργία της πελματιαίας περιτονίας είναι να στηρίζει την καμάρα του ποδιού και να απορροφά το φορτίο, βοηθώντας σας να περπατάτε επίσης.
Περπιοειδής απονευρωσίτιδα
Αφού αποσαφηνίσαμε τι είναι η πελματιαία περιτονία, θα ασχοληθούμε με ένα από τα πιο συνηθισμένα ορθοπεδικά προβλήματα που επηρεάζουν αυτό το απονευρωτικό σύστημα, δηλαδή την πελματιαία απονευρωσίτιδα.
Αναφέραμε ότι η λειτουργία της περιτονίας σχετίζεται με την απορρόφηση του φορτίου του περπατήματος, του τρεξίματος, του άλματος κ.λπ. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε υψηλά φορτία, η υψηλή καταπόνηση του εκτείνοντα μπορεί να προκαλέσει ήπια βλάβη και σχισίματα στον ιστό. Η φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού σε περιπτώσεις τραυματικών ρήξεων είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, δηλαδή εμφανίζεται φλεγμονή της περιτονίας στο σημείο όπου συνέβη η ρήξη. Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία έχει ως αποτέλεσμα πόνο στην περιοχή της φτέρνας, καθώς και δυσκαμψία και ακαμψία στη βάση του ποδιού.
Λόγοι
Ποια ακριβώς είναι η αιτία της εμφάνισης αυτής της παθολογίας δεν έχει γίνει ακόμη πλήρως κατανοητή. Υπάρχουν μελέτες που θεωρούν την ιδέα της παρουσίας εκφυλιστικών αλλαγών στον ιστό ως αιτία αυτών των βλαβών.
Συμπτώματα της πελματιαίας απονευρωσίτιδας
Το κύριο παράπονο της πελματιαίας απονευρωσίτιδας είναι ο πόνος που εντοπίζεται στη βάση της φτέρνας και μπορεί να επεκταθεί στο μέσο του ποδιού. Συνήθως προσβάλλει το ένα πόδι, αλλά μπορεί να προσβάλλει και τα δύο ταυτόχρονα.
Ο πόνος αναπτύσσεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να είναι αμβλύς ή οξύς. Ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν έναν πόνο που καίει στην κάτω πλευρά του ποδιού και εξαπλώνεται από τη φτέρνα προς τη μέση του ποδιού.
Ο πόνος είναι συνήθως εντονότερος το πρωί, όταν κάνετε τα πρώτα βήματα μετά το ξύπνημα ή αν έχετε ξεκουραστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Το ανέβασμα σκαλοπατιών μπορεί να είναι δύσκολο λόγω της δυσκαμψίας στην περιοχή της φτέρνας.
Μετά από παρατεταμένη δραστηριότητα, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί λόγω αυξημένου ερεθισμού της πληγείσας περιοχής. Τα άτομα που πάσχουν από πελματιαία απονευρωσίτιδα συνήθως δεν αισθάνονται πόνο κατά τη διάρκεια της κινητικής δραστηριότητας, αλλά μάλλον μετά το τέλος της.
Ποια είναι η θεραπεία της πελματιαίας απονευρωσίτιδας;
Η θεραπεία στο σπίτι περιλαμβάνει ξεκούραση, τοποθέτηση πάγου και χρήση διαφόρων νάρθηκων και νάρθηκα. Αυτή είναι συνήθως και η πρώτη θεραπευτική προσέγγιση όταν υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα. Εάν αυτά τα μέτρα δεν ανακουφίσουν τα παράπονα, λαμβάνονται άλλες θεραπευτικές επιλογές.
Η χορήγηση ένεσης κορτικοστεροειδών απευθείας στην περιοχή του τραυματισμού για τον έλεγχο της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι μια άλλη μέθοδος που αναλαμβάνουν οι ορθοπεδικοί χειρουργοί. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι οι ενέσεις κορτικοστεροειδών ενέχουν ορισμένους κινδύνους και παρενέργειες.
Η φυσιοθεραπεία είναι ένας από τους βασικούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πελματιαίας απονευρωσίτιδας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ήπιες ασκήσεις διάτασης για την πελματιαία περιτονία και για τον αχίλλειο τένοντα. Χρησιμοποιούνται επίσης ασκήσεις για την ενδυνάμωση του μυϊκού συστήματος των κάτω άκρων, γεγονός που συμβάλλει στη σταθεροποίηση της βάδισης και στη μείωση της καταπόνησης της περιτονίας.
Εάν ο πόνος επιμένει και δεν ανταποκρίνεται σε κάποια από τις εφαρμοζόμενες μεθόδους, η θεραπεία με κρουστικά κύματα μπορεί να συμπεριληφθεί στη θεραπεία. Σε αυτή τη θεραπεία, εφαρμόζεται μια ελεγχόμενη έκρηξη που δημιουργεί ένα ηχητικό-σοκ κύμα. Το κύριο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι μηχανικό. Με τη θεραπεία της προβληματικής περιοχής με τη συσκευή Shockwave προκαλούνται μικροτραύματα που σχηματίζουν τοπικές ψευδοφλεγμονές. Αυτές οι διεργασίες βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στη θεραπευόμενη περιοχή, επάγουν την αναγέννηση και την αναπλαστική διαδικασία.
Ασκήσεις για πελματιαία απονευρωσίτιδα
Οι ελαφρές ασκήσεις διατάσεων μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο και σε ορισμένες περιπτώσεις στην πρόληψη της εμφάνισης πελματιαίας απονευρωσίτιδας. Οι μυϊκές ομάδες στις οποίες στοχεύει η επίδραση των διατάσεων είναι οι μύες του οπίσθιου μηριαίου μυός (μύες της γάμπας) καθώς και η ίδια η πελματιαία περιτονία. Αυτό χαλαρώνει το μυϊκό σύστημα, γεγονός που μειώνει επίσης την ένταση στην περιοχή της φτέρνας.
Είναι επίσης σημαντικό να κάνετε ένα διάλειμμα από κάποιες πιο έντονες δραστηριότητες όπως το τρέξιμο για να δώσετε χρόνο στους προσβεβλημένους ιστούς να ανακάμψουν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να ενσωματώσετε ένα άλλο άθλημα που επιβαρύνει λιγότερο τους φλεγμονώδεις ιστούς, όπως η κολύμβηση. Μόλις επιστρέψετε στο τρέξιμο, ξεκινήστε σταδιακά, μην υπερβάλλετε εαυτόν ξεκινώντας να τρέξετε μισό μαραθώνιο την πρώτη μέρα.
Είναι καλή ιδέα να κάνετε διατάσεις πριν από την προπόνησή σας ως μέρος της προθέρμανσής σας. Μπορείτε επίσης να το συμπεριλάβετε κατά τη διάρκεια της προπόνησης, ανάμεσα σε κάποιες ασκήσεις, για να αποφύγετε να προκαλέσετε ξανά πόνο.
Τι μπορείτε να κάνετε για την πρόληψη;
Είναι σημαντικό τα παπούτσια σας να είναι άνετα και να έχουν καλή υποστήριξη για την καμάρα του ποδιού. Αν είστε λάτρης του τρεξίματος, είναι καλή ιδέα να αντικαθιστάτε τα παπούτσια τρεξίματος με καινούργια κάθε 600-800 χιλιόμετρα.
Περιλάβετε άλλα είδη άσκησης που είναι πιο ήπια για τα πόδια σας - κολύμπι, ποδηλασία. Μπορείτε να εναλλάσσετε το τρέξιμο με οποιοδήποτε από αυτά τα αθλήματα για να αποφύγετε την υπερφόρτωση της πελματιαίας περιτονίας και να αποφύγετε επακόλουθες επιπλοκές. Προσπαθήστε να περιλάβετε ασκήσεις διάτασης για τον μυ της γάμπας, τον αχίλλειο τένοντα και την πελματιαία περιτονία πριν ξεκινήσετε με την προπόνηση.
Θεραπεία στο OKTO
Στις Ειδικές κλινικές Φυσιοθεραπείας και Κινησιοθεραπείας Όκτο, διαθέτουμε ποιοτικό εξοπλισμό και εξειδικευμένους ειδικούς για να σας βοηθήσουμε να διαχειριστείτε τον πόνο και τη φλεγμονή, ώστε να επιστρέψετε στις καθημερινές σας δραστηριότητες με ασφάλεια και υγεία.
Προσπαθούμε να συμβουλεύουμε τους ασθενείς μας για το πώς να εξαλείψουν τις κακές συνήθειες που επιδεινώνουν την τρέχουσα κατάσταση και ποιες ασκήσεις θα οδηγήσουν σε βελτίωση της συμπτωματολογίας.
Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με τους ειδικούς μας εδώ. Σας περιμένουμε!