Ο πόνος στην πλάτη γίνεται όλο και πιο συχνό πρόβλημα που επηρεάζει ένα μεγάλο ποσοστό ανθρώπων, ανεξαρτήτως ηλικίας. Ωστόσο, ένα ενδιαφέρον ερώτημα είναι πώς μπορεί να προσδιοριστεί ακριβώς ο τύπος του πόνου. Στην Okto, θα σας παρουσιάσουμε μερικούς από τους πιο συνηθισμένους τύπους πόνου που μπορεί να αναγνωρίζετε στα συμπτώματά σας.
Γενικά, θα σας παρουσιάσουμε 5 τύπους πόνου που μπορεί να επηρεάσουν την πλάτη σας.
1. ΚΥΡΊΑΡΧΗ ΚΆΜΨΗ
Συχνά, αυτός ο τύπος οσφυαλγίας συνδέεται με κάποιου είδους βλάβη του μεσοσπονδύλιου δίσκου (πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό δεν συμβαίνει απαραίτητα σε όλες τις περιπτώσεις). Πιο σημαντικό είναι το γεγονός ότι ο πόνος και τα συμπτώματα ακολουθούν ένα συγκεκριμένο μοτίβο:
- Τα συμπτώματα επιδεινώνονται όταν κάθεστε, σκύβετε προς τα εμπρός και σηκώνετε αντικείμενα
- Τα συμπτώματα βελτιώνονται μετά από ορθοστασία ή σύντομο περπάτημα
- Μπορεί να περιλαμβάνει πόνο στην πλάτη καθώς και πόνο που επεκτείνεται στα χέρια ή τα πόδια.
- Μπορεί να υπάρχει αίσθηση μυρμηγκιάσματος και "καρφίτσες και βελόνες".
- Μπορεί να εξελιχθεί σε εξασθένηση της δύναμης στο προσβεβλημένο άκρο.
- Συχνά ο πόνος προκαλείται κατά το βήχα ή το φτέρνισμα (αλλά όχι πάντα).
Η φυσιοθεραπευτική προσέγγιση, σε αυτές τις περιπτώσεις οσφυαλγίας με κάμψη, περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση και την εκτέλεση ορισμένων ασκήσεων και διατάσεων. Αυτές μπορούν επίσης να εκτελούνται στο σπίτι κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων της ημέρας. Ο σκοπός τους σχετίζεται με τη διατήρηση της κινητικότητας στη σπονδυλική στήλη, καθώς και με την ενδυνάμωση ορισμένων μυϊκών ομάδων, ώστε να παρέχεται η απαραίτητη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Το αποτέλεσμα αυτών των ενεργειών οδηγεί με τη σειρά του και σε μείωση του πόνου.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας καθοδηγήσει σχετικά με τις ασκήσεις που πρέπει να κάνετε και να σας βοηθήσει να μάθετε την τεχνική. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια άσκηση πρέπει να τροποποιηθεί ανάλογα με τα ατομικά ενοχλήματα του ασθενούς.
2. ΕΚΤΕΤΑΜΈΝΑ ΚΥΡΊΑΡΧΗ
Ο πόνος που κυριαρχεί στην έκταση συνδέεται συχνά με ένα πρόβλημα στις αρθρώσεις που συνδέουν τους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες ονομάζονται ζυγοϋποφυσιακές αρθρώσεις. Και πάλι, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η αιτία δεν είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις και δεν αποτελεί πάντα το υποκείμενο πρόβλημα. Τα συμπτώματα σε αυτόν τον τύπο πόνου ακολουθούν και πάλι ένα συγκεκριμένο μοτίβο:
- Ο πόνος εμφανίζεται μετά από ορθοστασία για κάποιο χρονικό διάστημα
- Προσωρινή ανακούφιση όταν σκύβετε ή κάθεστε
- Ο πόνος εμφανίζεται μετά από φορτία υψηλής έντασης (τρέξιμο ή οποιεσδήποτε γυμναστικές ασκήσεις).
- Συνήθως περιλαμβάνει επίσης πόνο που εντοπίζεται στην περιοχή της πλάτης.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως μυρμήγκιασμα ή ακόμη και μούδιασμα.
Η αντιμετώπιση αυτού του τύπου πόνου στην πλάτη συνίσταται στην εξεύρεση τρόπων μείωσης της επιβάρυνσης της σπονδυλικής στήλης σε εκτεταμένη θέση. Οι ήπιες ασκήσεις σταθεροποίησης με έμφαση στην κοιλιακή μυϊκή μάζα καθώς και εκείνες που στοχεύουν στη βελτίωση της κίνησης στις αρθρώσεις του ισχίου μπορούν να είναι αποτελεσματικές. Η εφαρμογή άλλων μεθόδων, όπως ο βελονισμός και η χειροθεραπεία, θα είχε επίσης αποτέλεσμα.
3. ΝΕΥΡΟΓΕΝΉΣ ΧΩΛΌΤΗΤΑ
Η νευρογενής χωλότητα είναι ένας συγκεκριμένος τύπος πόνου που κυριαρχεί στην έκταση και τείνει να επηρεάζει άτομα άνω των 60 ετών. Η αιτία αυτού του πόνου σχετίζεται με τη συμπίεση των νεύρων και των νευρικών ριζών όταν ο ασθενής είναι όρθιος και περπατάει. Η πάθηση αυτή μπορεί να μειώσει σημαντικά την ικανότητα του ασθενούς να περπατήσει για σημαντικές αποστάσεις.
Τα συμπτώματα σχετίζονται με:
- Συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα ενώ κάθεστε
- Όταν στέκεστε και περπατάτε: ο πόνος και το μούδιασμα ή η αδυναμία στα πόδια αρχίζουν μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα (ο χρόνος καθορίζεται από τη σοβαρότητα).
- Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς δεν έχουν τοπικό πόνο στη σπονδυλική στήλη
- Μόλις αρχίσουν τα συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να κάθεται ή να σκύβει προς τα εμπρός για να μειώσει τα παράπονα.
Όταν ένας ασθενής με νευρογενή χωλότητα βρίσκεται στην οξεία φάση της πάθησης, η ικανότητά του να περπατά για παρατεταμένες χρονικές περιόδους μειώνεται σημαντικά, καθώς πρέπει να κάνει συχνά διαλείμματα για να ανακουφιστεί από τα συμπτώματα. Η προσέγγιση σε αυτές τις περιπτώσεις περιλαμβάνει την ενσωμάτωση ασκήσεων που αποσκοπούν στη διατήρηση μιας θέσης κάμψης (κλίση προς τα εμπρός) του σώματος. Αυτό γίνεται για να μειωθεί η συμπίεση στις νευρικές δομές και να τους επιτραπεί να ανακάμψουν. Μόλις αντιμετωπιστούν τα οξέα συμπτώματα, οι προσπάθειες κατευθύνονται στη διόρθωση της περιστροφής της λεκάνης σε όρθια θέση, η οποία θα ανακουφίσει την πίεση στα νεύρα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στην οξεία φάση οι ασθενείς δεν πρέπει να προσπαθούν να "εκπαιδευτούν να περπατούν περισσότερο" , αλλά να υιοθετούν στάσεις που ανακουφίζουν τα συμπτώματα.
4. ΠΌΝΟΣ ΣΤΗΝ ΠΛΆΤΗ ΛΌΓΩ ΦΛΕΓΜΟΝΉΣ
Αυτός ο τύπος πόνου δεν είναι τόσο συνηθισμένος, πιο συνηθισμένοι είναι οι τύποι που προκαλούνται από μηχανική βλάβη. Σε περιπτώσεις φλεγμονώδους πόνου, η αιτία σχετίζεται με την παρουσία μιας σημαντικής φλεγμονώδους διαδικασίας που αφορά τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Θα πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι αυτό συμβαίνει δευτερογενώς επειδή πυροδοτείται από μια υπάρχουσα αυτοάνοση ασθένεια, η οποία προκαλεί την επίθεση των προστατευτικών κυττάρων του ίδιου του οργανισμού στα υγιή κύτταρα. Παράδειγμα μιας τέτοιας νόσου είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Καθήκον του φυσικοθεραπευτή σε αυτές τις περιπτώσεις είναι να αναγνωρίσει τα συμπτώματα και να παραπέμψει τον ασθενή για συμβουλή σε εξειδικευμένο γιατρό. Μόλις τεθεί η διάγνωση και συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία, ο ρόλος του φυσιοθεραπευτή αφορά την ανακούφιση από τα συμπτώματα που υπάρχουν.
Τα συμπτώματα είναι:
- Υπάρχει παρουσία πόνου που δεν σχετίζεται με συγκεκριμένο τραυματισμό ή τραυματική στιγμή.
- Ο πόνος επιμένει για περισσότερο από τρεις μήνες
- Ο πόνος και η δυσκαμψία στην πλάτη επιδεινώνονται μετά από παρατεταμένη κατάκλιση και ακινητοποίηση (το πρωί αμέσως μετά τον ύπνο).
- Ο πόνος στην πλάτη και η δυσκαμψία ανακουφίζονται μετά από σωματική δραστηριότητα και ελαφριά άσκηση
Στους ασθενείς θα πρέπει να δίνεται ένα σχέδιο με ήπιες ασκήσεις και στάσεις που πρέπει να εκτελούν και οδηγίες που πρέπει να ακολουθούν κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης.
5. ΣΥΝΔΡΟΜΑΤΑ ΠΟΝΟΥ
Τα σύνδρομα πόνου που επηρεάζουν την πλάτη είναι μερικές από τις πιο δύσκολες καταστάσεις που αντιμετωπίζονται. Το νευρικό σύστημα αυτού του τύπου ασθενών ερμηνεύει ερεθίσματα που κανονικά δεν προκαλούν πόνο ως επικίνδυνα και απειλητικά και ανταποκρίνεται σε αυτά αναλόγως με την αίσθηση του πόνου. Η κατάσταση αυτή απαιτεί βαθιά διάκριση του τι ακριβώς προκαλεί την εμφάνιση αυτού του πόνου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτός ο τύπος ασθενούς βιώνει πόνο χωρίς να υπάρχει προφανής λόγος ως προς το τι τον προκαλεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να συνεργάζονται με μια ομάδα επαγγελματιών που περιλαμβάνει τον φυσιοθεραπευτή.
Τα συμπτώματα σε αυτές τις περιπτώσεις είναι:
- Ο πόνος ποικίλλει ευρέως (από ήπιο έως σοβαρό)
- Ο πόνος δεν σέβεται τις τυπικές ανατομικές ζώνες
- Ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να μεταναστεύσει (να μετακινηθεί) και να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος.
- Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν πέφτει σε κατάσταση κατάθλιψης ή άγχους.
- Η αύξηση και η μείωση του πόνου δεν σχετίζεται με κάποιο μηχανικό πρόβλημα.
Οι ασθενείς που πάσχουν από σύνδρομα πόνου συχνά δοκιμάζουν διαφορετικά παυσίπονα και μεθόδους μέχρι να βρουν τον καλύτερο συνδυασμό γι' αυτούς. Οι φυσικοθεραπευτές πρέπει να βοηθούν τους ασθενείς να κατανοήσουν την κατάστασή τους και να τους βοηθήσουν να διατηρήσουν καλή φυσική δραστηριότητα.
Συμπερασματικά, δεν υπάρχει οριστική "καλύτερη" θεραπευτική προσέγγιση για κανέναν από τους αναφερόμενους τύπους πόνου. Τα συμπτώματα κάθε ασθενούς είναι ατομικά, γεγονός που απαιτεί μια ατομική προσέγγιση.
Αν υποφέρετε από οποιονδήποτε πόνο στην πλάτη, καλό είναι να απευθυνθείτε σε έναν φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας βοηθήσει να τον διαχειριστείτε και να σας δώσει τις συμβουλές που χρειάζεστε. Οι επαγγελματίες της Okto έχουν μεγάλη εμπειρία με τα παράπονα του πόνου και μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε λύση στα προβλήματά σας.